Le vene varicose, o meglio le vene varicose, sono una malattia che colpisce esclusivamente il sistema venoso. Molti la considerano una malattia selettiva del piede.
Ma le vene varicose non si verificano solo negli arti inferiori, ma anche nella zona pelvica. Allo stesso tempo si manifesta sotto forma di emorroidi, varicocele (vene testicolari ingrossate) o si maschera da vari disturbi ginecologici. Le vene varicose dell'esofago con cirrosi epatica causano grossi problemi ai pazienti.
Cause delle vene varicose
Il compito del sistema venoso è quello di garantire l'apporto di sangue al cuore dopo l'utilizzo delle sostanze utili da parte dei tessuti, in modo che il cuore lo invii ai polmoni per l'assorbimento di ossigeno. Il deflusso è costante. La pressione negativa creata dal diaframma e da alcune parti del cuore aiuta i vasi sanguigni. Poiché gli esseri umani trascorrono la maggior parte del loro tempo in posizione eretta, le vene devono superare la gravità e prevenire il ristagno del sangue. Hanno anche una struttura muscolosa e valvole sul guscio interno.
Le vene varicose sono il risultato di un'insufficienza venosa. Lesioni alla struttura della parete portano alla perdita di elasticità e alla riduzione del tono. Le valvole deboli non sono in grado di trattenere il sangue e si verifica un eccesso di placca (accumulo) in aree distanti del corpo.
Rallentando il flusso sanguigno, si creano condizioni favorevoli affinché le piastrine si uniscano e si formino coaguli di sangue. La situazione diventa pericolosa perché un coagulo di sangue può rompersi in qualsiasi momento ed entrare in un importante vaso sanguigno, provocando la necrosi dei tessuti.
Un'altra complicazione è lo sviluppo dell'infezione della parete venosa indebolita (flebite). Ciò porta a sintomi ancora più negativi.
Segni di vene varicose possono essere riscontrati in una donna su cinque e in un uomo su dieci.
Le cause della malattia sono solitamente suddivise in vene varicose primarie e secondarie.
- La lesione primaria è accompagnata da disturbi nella struttura della parete venosa.
- In casi secondari si verificano modifiche all'apparato valvolare.
Ciò accade quando:
- predisposizione ereditaria associata alla mancanza di collagene nel corpo, che garantisce l'elasticità della parete o dei componenti per la sua sintesi;
- disturbi endocrini causati dall'uso a lungo termine di farmaci ormonali (pillola anticoncezionale, farmaci steroidi);
- attività fisica pesante;
- posizione di lavoro forzata a lungo termine in piedi;
- stile di vita sedentario;
- Gravidanza;
- Fumo;
- Lesioni alle gambe.
Tenendo conto dei fattori elencati che contribuiscono alla malattia, è possibile determinare il gruppo di rischio a cui appartengono i futuri pazienti con vene varicose, indipendentemente dall'età:
- Professioni che richiedono lunghi periodi di permanenza in piedi (venditori, insegnanti, parrucchieri);
- postura immobile (autista di trasporto, seduto al computer) - si verifica ristagno nelle gambe e nel bacino;
- l’abitudine di indossare i tacchi alti – ridistribuisce il peso corporeo e aumenta il carico sui vasi sanguigni;
- Atleti: sollevamento pesi, bodybuilding, lotta, tennis causano molto stress alle gambe;
- Le persone che indossano biancheria intima attillata, calze con elastici, una cintura, una cintura: qualsiasi costrizione aiuta a ritardare il deflusso del sangue;
- L'abitudine di stare seduti a gambe incrociate per lunghi periodi di tempo blocca le vene superficiali della parte inferiore della gamba e ne favorisce il ristagno.
- La passione per le bevande alcoliche e il caffè porta alla disidratazione del corpo, di conseguenza il sangue si addensa e rallenta il flusso attraverso i vasi.
Sintomi della malattia
Nelle vene varicose le condizioni di circolazione sanguigna “più sfavorevoli” si verificano nel tessuto periferico. Pertanto, le vene varicose delle gambe sono la manifestazione più comune della malattia.
- Alla fine della giornata lavorativa compaiono dolore e stanchezza alle gambe.
- Sensazione di bruciore.
- Crampi quando si cammina o di notte.
- Gonfiore dei piedi la sera, i pazienti notano che le loro scarpe abituali sono troppo strette.
- La comparsa di "ragni vascolari" sulle gambe.
- Oscuramento e secchezza della pelle dei piedi e delle gambe.
- Ulcere trofiche sui piedi.
I segni sopra elencati si sviluppano gradualmente nel corso degli anni.
La comparsa di sintomi “visibili” indica un danno vascolare progressivo.
Trattamento
La terapia per le vene varicose non può alleviare il paziente dalla malattia, ma aiuta a prevenire gravi complicazioni e a rallentare l'ulteriore sviluppo della malattia.
A quali abitudini devi rinunciare?
Quando tratti le vene varicose, chiediti: “Cosa dovresti cambiare nella tua vita abituale?” I seguenti suggerimenti ti aiuteranno:
- Smetti di visitare lo stabilimento balneare e il bagno turco. I bagni caldi sono controindicati per te.
- Limitare il consumo di forti bevande alcoliche e birra;
- smettere di fumare gradualmente;
- Controlla la tua postura quando sei seduto, non accavallare le gambe;
- evitare qualsiasi vestizione con cinture, cinture e biancheria intima speciale;
- sbarazzarsi del peso in eccesso;
- Non indossare scarpe strette o tacchi alti.
- Prendi l'abitudine di sciacquarti i piedi con acqua fredda la sera dopo la doccia e di appoggiarli su un cuscino mentre ti rilassi a casa.
Modalità motore
Tenendo conto dei fattori di rischio, è necessario che le persone che svolgono professioni “pericolose” facciano delle pause con il massaggio ai piedi: gli automobilisti scendono dall'auto per fare un giro, i parrucchieri si siedono su una sedia e si massaggiano le gambe con leggeri movimenti di carezza dal basso verso l'alto.
È necessario camminare il più possibile, il lavoro dei muscoli delle gambe favorisce il deflusso del sangue.
Gli esercizi mattutini includono sdraiarsi sulla schiena, sollevare le gambe, piegare le dita dei piedi e contrarre gli archi.
Gli sport consigliati sono il nuoto e il ciclismo.
Dieta
La scelta degli alimenti per le vene varicose è associata alla necessità di rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e limitare i cibi piccanti e salati che trattengono i liquidi.
Dovresti limitare le carni grasse in qualsiasi forma, le spezie piccanti, i cibi affumicati, il burro, il formaggio, la maionese, i dolci e le bevande gassate.
Includi frutta e verdura, cereali, latticini, tè verde o tisane, olio vegetale, cipolle e aglio nella tua dieta quotidiana.
Mezzi conservativi
Per sostenere il flusso sanguigno venoso, si consiglia di bendare le gambe dalle dita dei piedi fino al centro della coscia. È molto più comodo indossare calze compressive speciali. Sono venduti nella catena di farmacie e hanno taglie. Un medico ti aiuterà a scegliere i calzini al ginocchio.
Tutti i farmaci o gli unguenti pubblicizzati funzionano solo nelle fasi iniziali della malattia, quando una persona nota un aumento dell'affaticamento alle gambe. Il medico ti consiglierà i farmaci più moderni ed efficaci. Nella fase “visiva” il loro utilizzo è praticamente inutile.
I flebologi trattano le vene varicose. Ritengono che circa il 95% dei casi possa essere compensato con metodi poco traumatici, solo il 5% richiede un intervento chirurgico.
Metodi meno traumatici per il trattamento delle vene varicose
Queste procedure non richiedono alcuna incisione cutanea o richiedono una piccola incisione. Vengono eseguiti in regime ambulatoriale e sono indolori. Il paziente non sperimenta alcuna restrizione e può svolgere il suo lavoro abituale.
Ablazione laser
In anestesia locale, una guida luminosa viene inserita con attenzione nell'area della vena varicosa e un laser circolare viene acceso mentre si muove all'indietro. La procedura richiede fino a due ore. Il raggio laser provoca un'ustione del guscio interno con ulteriore sclerosi. Per il trattamento delle vene di qualsiasi diametro.
Scleroterapia
Al paziente viene iniettata nel vaso interessato una sostanza che porta al collasso delle pareti e alla successiva sclerosi. Attualmente, le cliniche utilizzano preparati in schiuma innocui per il corpo. Si utilizza quando il diametro non supera il cm. Dopo la procedura, si consiglia di camminare per un'ora. Dovrai indossare calze compressive per un altro mese.
Microflebectomia
Dopo l'anestesia locale, viene praticata una piccola incisione nella pelle (non più di qualche mm), la vena malata viene afferrata con un apposito uncino, estratta e rimossa. Ciò ti consente di prendere contenitori di qualsiasi dimensione. Ci saranno lividi visibili nel sito dell'incisione diversi giorni dopo la procedura. Viene creata una piccola cicatrice. È necessario indossare calze compressive per circa 10 giorni.
Ablazione con radiofrequenza
Il metodo è simile al laser, ma qui nella zona delle vene varicose viene inserito un catetere con irradiazione a radiofrequenza a microonde. Si ritiene che non causi ustioni e sia innocuo per i tessuti circostanti. Dopo mezz'ora di esposizione, il lume del vaso viene “sigillato”. Puoi iniziare ad allenarti dopo solo una settimana.
Trattamento chirurgico
L’intervento chirurgico per rimuovere una vena allargata o un intero fascio è chiamato flebectomia. Richiede il ricovero in ospedale. Viene utilizzata l'anestesia generale. Vengono praticate due incisioni (all'inguine e sotto il ginocchio). I rami superficiali sono legati. L'intera vena viene estratta ed asportata. Dopo l'operazione, il paziente deve essere osservato in ospedale per circa una settimana. Viene monitorata la condizione dei punti postoperatori, vengono prescritti farmaci che rallentano la coagulazione del sangue per prevenire la formazione di coaguli di sangue. I punti vengono rimossi dopo 7 – 10 giorni.
Controindicazioni alla flebectomia:
- danno simultaneo alle vene superficiali e profonde;
- età superiore a 75 anni;
- varie malattie della pelle nel sito chirurgico;
- malattie oncologiche;
- Gravidanza;
- aterosclerosi dei vasi sanguigni degli arti inferiori;
- forma grave di diabete.
Metodi di trattamento tradizionali
I metodi tradizionali sono meglio utilizzati nelle fasi iniziali della malattia in combinazione con i farmaci.
L'hirudoterapia (l'uso delle sanguisughe) è un metodo antico e collaudato. L'enzima secreto nel sangue dalle sanguisughe allevia l'infiammazione e rassoda le pareti dei vasi sanguigni.
Si consiglia di utilizzare decotti e tinture alle erbe sotto forma di impacchi nell'area delle vene varicose. Vengono utilizzati: fiori di camomilla, calendula, erba di San Giovanni, achillea, foglie di assenzio, ippocastano, bardana. Si consiglia di assumere noci e aglio internamente.
La scelta del trattamento per le vene varicose è responsabilità di un chirurgo esperto. Una visita tempestiva dal medico e seguendo le raccomandazioni aiuterà a prevenire le gravi conseguenze della malattia.